Оренбург
Пн-сб: 10:00—20:00
whatsapp telegram vk email

Эзофагоскопия у собак и кошек (показания, противопоказания, методика проведения)

Одним из важных органов пищеварительной системы является кошачий пищевод. Орган выполняет определенные функции и имеет определенное строение. Под воздействием неблагоприятных факторов развиваются такие недуги, как мегаэзофагус, дивертикул, рефлюкс-эзофагит, стриктура, а также застревание инородных тел. При первых симптомах ухудшения здоровья владелец должен показать питомца ветеринару, который установит диагноз, назначит препараты или выполнит хирургическое вмешательство.

image

По наблюдению ветеринара П. Пульняшенко, врожденный мегаэзофагус диагностируется у кошек до 1 года в 30% случаев.

Показания к применению

Эзофагоскопия у собак и кошек

— очень полезный инструмент для диагностики и лечения заболеваний пищевода. Это высоконадежный диагностический метод для оценки нарушений пищевода, которые влияют на слизистую оболочку или изменяют просвет органа.

Эзофагоскопия кошек и собак

позволяет получить образцы для цитологии и гистологии. Наиболее распространенными нарушениями слизистой и просвета пищевода, диагностированными с помощью эзофагоскопии, являются инородные тела, эзофагит и стриктуры. Язвы пищевода, фистула и неоплазия встречаются чаще у собак и кошек. Мегаэзофагус, дивертикулы, аномалии сосудистых колец и расстройства пищеварения лучше всего изучать с помощью контрастной рентгенографии, однако эндоскопия может дать более точную и вспомогательную информацию при этих патологических состояний. Показания к эзофагоскопии включают клинические признаки, относящиеся к заболеваниям пищевода, включая регургитацию, дисфагию, унофагию и необъяснимое слюноотделение.

image
image
image
image

Что делать после извлечения эзофагостомы?

Уход за кожным разрезом после извлечения стомы несложный и заключается в обработке места разреза антисептическим раствором и наложением бинтовой повязки до полного заживления. На данный момент установка животному эзофагостомы является плановой несложной процедурой, которая в последующем обеспечивает Вашему питомцу поступление питательных веществ, остро необходимых его организму в период лечения и реабилитации, а так же намного упрощает владельцам уход за болеющим животным.

Ассистент ветеринарного врача СВК «Свой Доктор» филиала Дзержинский Лобанова Алёна Игоревна

Подготовка пациентов

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет ветеринар, самолечение запрещено. Владелец должен обеспечить питомцу правильный уход и питание. Ветврачи рекомендуют качественные корма при заболеваниях ЖКТ — «Роял Канин Гастро Интестинал», «Пурина Ветеринари Диетс», «Хиллс». При эзофагите назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. При расширении или сужении пищевода, когда животное не может самостоятельно питаться, устанавливается эзофагостома — трубка для оказания питательной поддержки. А также назначается терапия сопутствующих заболеваний. Хирургическое лечение применяется для извлечения посторонних предметов, удаления новообразований, ушивания органа при большом растяжении.

Процедура эзофагоскопии и нормальные результаты

Благодаря простому трубчатому строению пищевод обычно легко обследуется эндоскопом. С расширением головы и шеи пациента эндоскоп следует за дорзальным аспектом эндотрахеальной трубки во рту, пока верхний сфинктер пищевода не достиг дорсально гортани.

Вход в шейный отдел пищевода близок, но он обеспечивает низкую устойчивость к минимальному давлению кончика эндоскопа. Если какое-либо сопротивление этому маневру ощущается, эндоскоп должен быть оттянут назад и перенаправлен в центральное и дорзальное положение.

Перед тем, как продвинуться в пищеводе воздух накачивается до тех пор, пока просвет не будет четко визуализирован. Шейный пищевод имеет гибкие продольные слизистые складки, которые исчезают после воздушной инсуффляции.

Нормальная слизистая оболочка пищевода собаки бледно-розовая или сероватая, поверхность гладкая и блестящая. Паттерны с пигментированной слизистой оболочкой можно наблюдать у пигментированных пород собак, таких как чау-чау, шар-пей и т. д. Некоторые из передофагальных структур оставляют отпечаток на вялой стенке пищевода. Очертания трахеи можно наблюдать, делая изогнутое впечатление против вентральной стенки шейного пищевода.

В средней трети, когда пищевод приближается к основанию сердца, аортальная дужка видна пульсирующей к стенке органа. Продвигая кончик эндоскопа каудально, ясно видно отпечаток левого главного бронха. Иногда видна отпечаток и пульсация левой подключичной артерии (проксимальной к и с той же стороны от аортальной арки), левое предсердие (только дистально к левому бронху) и вены азигоса (в дистальной трети пищевода).

Медленно перемещая эндоскоп вдоль пищевода, легкодоступен гастроэзофагеальный сфинктер. На гастроэзофагеальном переходе цвет слизистой оболочки резко изменяется от бледно-розового до красного относительно слизистой оболочки желудка. Ориентир между двумя различными эпителиями (пищеводное покрытие и желудочный кубический эпителий) обычно характеризуется нерегулярным краем, иногда выступающим на несколько миллиметров в просвет пищевода. Различные аспекты этой области могут наблюдаться у обычного пациента, и они не должны рассматриваться как патологические. Нижний эзофагальный сфинктер может появляться в виде слизистой оболочки розетки, но различные проявления могут быть нормальными. Нормальный нижний сфинктер пищевода обычно закрыт, хотя эта функция во многом связана с используемым анестезирующим протоколом. Минимальное или полное сопротивление обычно встречается при продвижении эндоскопа через сфинктер, но иногда левое отклонение брюшного тракта пищевода требует небольшого отклонения кончика эндоскопа для завершения этого маневра. Обследование нижнего пищеводного сфинктера завершается только после визуализации его желудочной стороны путем эндоскопической ретровирации («J» маневр).

Заболевания эндокринной поджелудочной железы

  • Анатомия
  • Физиология

Острый панкреатит

Этиология

  • Часть 1
  • Часть 2
  • Часть 3

Клиническая диагностика

  • Часть 1
  • Часть 2
  • Прогноз

Лечение

  • Часть 1
  • Часть 2

Хронический панкреатит

  • Этиология
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Панкреатическая неоплазия

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Экзокринная панкреатическая недостаточность

  • Этиология
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Полезно знать

  • Гистопатологические изменения гепатобилиарных болезней мелких животных
  • Клинические характеристики гепатоцеллюлярной карциномы
  • Clostridium perfringens и Clostridium difficile у собак и кошек
  • Giardia duodenalis и Cryptosporidium spp. человека от домашних собак
  • Инфицирование Platynosomum fastosum у уличных кошек
  • Комплекс холангита / хонлангиогепатита кошек на фоне инвазии Platynosomum fastosumу
  • Гистопатологические особенности, иммунофенотипирование, клонирование и эубактериальная флуоресценция in situ гибридизации у кошек с лимфоцитарным холангитом / холангиогепатитом
  • Дифференцирование доброкачественных и злокачественных причин лимфоцитоза в костном мозге
  • Прогностические маркеры липидоза печени у кошек: ретроспективное исследование кошек
  • Панкреатит и сахарный диабет кошек

Заболевания тонкого кишечника

  • Макроскопическая анатомия
  • Микроскопическая анатомия
  • Физиология
  • Расщепление белка
  • Расщепление углеводов
  • Расщепление жира
  • Патофизиология диареи
  • Энтерит

    Острый энтерит

    Диетическая диарея

    Парвовирус собак

    Общая информация

  • Клиническая диагностика
  • Лечение
  • Другие вирусные энтериты собак

Энтерит кошек

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение
  • Другие вирусные инфекции кошек

Острый бактериальный энтеритКампилобактериозСальмонеллез

Заболевание Тиззера

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Геморрагический гастроэнтерит

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Кишечная непроходимость

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Хронические заболевания тонкого кишечника

Паразитический энтерит

  • Общая информация
  • Лечение

Лямблиоз

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Криптоспоридия

  • Общая информация
  • Чрезмерный рост микрофлоры
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит

  • Этиология
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Эозинофильный энтерит

  • Этиология
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Глютензависимая энтеропатия

  • Этиология
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Региональный энтерит

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Лимфангиэктазия

  • Общая информация
  • Клиническая диагностика
  • Лечение

Кишечная неоплазия

Диагностические методики

Диагноз поставить не так просто. «Клиника», сама по себе не слишком явная, может быть дополнительно размыта при наличии первичного заболевания. Так что большое значение приобретают диагностические исследования:

  • Прибегают к довольно простой методике. Сперва в пищевод при помощи катетера вводят контрастное вещество, после чего «просвечивают» грудную клетку рентгеном. Если в органе есть расширение, на снимке его будет хорошо видно.
  • Обнаружение «мегапищевода» – хороший повод для проведения более подробного исследования с целью выявления причин происходящего. В частности, показана эзофагоскопия, проводимая тем же зондом, который используется при исследовании желудка. Впрочем, некоторые клинические явления при этой проверке могут оказаться размытыми, так как вводимые анестетики понижают ригидность мышечной ткани.
  • Если никаких причин выявлено не было, ставится диагноз «идиопатический мегаэзофагус».

Признаки

Характерные симптомы:

  • регургитация (срыгивание) пищи, воды;
  • снижение аппетита, отказ от еды или наоборот, постоянный сильный голод;
  • затрудненное глотание, частое сглатывание;
  • обильное слюнотечение;
  • кислое, зловонное дыхание;
  • потеря веса;
  • отставание в росте, развитии;
  • постоянные попытки прочистить горло, сопровождающиеся сухими, кашляющими звуками.

Аспирационная пневмония – частое осложнение мегаэзофагуса. При кашле, срыгивании происходит забрасывание остатков пищи в верхние дыхательные пути, что провоцирует сильнейшую воспалительную реакцию.

Ссылка на основную публикацию
Похожее